健康促進 減輕長照負擔
健康促進 減輕長照負擔
高齡社會健康社區發展方向系列報導之四
美健康社區讓長者維持一定的自主能力 花蓮已在推動社區型養生渡假村
前言
人口老化是一種複雜與多面向的議題。面對高齡社會的來臨，家庭的照護能量有限，尤期少子化的台灣更甚；「老化、長照、健康社區」將是高齡社會需要面對的問題。國際社會早已走向以「健康社區」的老人照護與安寧模式，諸如日本、美國為什麼可以優雅地、溫暖地、求知地、有尊嚴地老去？他山之石，可以攻錯，因此，因應高齡甚至超高齡社會，要如何發展「健康社區」的方向已引起重視，本報即日起推出本系列報導，供政府、民間參考。（編者）
人口老化是一種複雜與多面向的議題。面對高齡社會的來臨，家庭的照護能量有限，尤期少子化的台灣更甚；「老化、長照、健康社區」將是高齡社會需要面對的問題。國際社會早已走向以「健康社區」的老人照護與安寧模式，諸如日本、美國為什麼可以優雅地、溫暖地、求知地、有尊嚴地老去？他山之石，可以攻錯，因此，因應高齡甚至超高齡社會，要如何發展「健康社區」的方向已引起重視，本報即日起推出本系列報導，供政府、民間參考。（編者）
記者田德財／報導
花蓮縣前副縣長徐祥明、更生日報社長謝立德，日前一同訪問美國「拉古納健康社區」，發現在這裡的社區民眾，豐富多元的學習與健康生活，讓老人家健健康康地頤養天年，如一旦失智需要長照的時間也比各國為短，平均僅有一年，就很有尊嚴地過完一生，但台灣平均高達八到十年，所以「健康社區」的概念與設立，台灣應及早啟動，比長照保險、國家稅收挹注更有經濟效益。
學者專家研究，荷蘭的長期照護保險，早從一九六八年實施，比德國還早了廿七年，是全球第一個推動長期照護保險的國家，甚至比社會保險大國德國還早，因此成為德國、日本、韓國等陸續開辦長照保險國家的重要參考。
多年來，因應財政壓力、以需求替代供給、社會支持配套等各項改革，值得即將推動長照政策的臺灣學習參考。而荷蘭長照保險帶給我們的啟示是，社區化、在地老化，是多國長照制度追求的目標，當然包括臺灣。
社區關懷據點 功能有限
談及社區化，在美國，則自一九五四年即開始 推動在地老化相關政策，「拉古納健康社區」就是當時成立。反觀台灣在二○○五年推動「臺灣健康社區六星計畫」，並於同年五月通過「建立社區照顧關懷據點實施計畫」，執行至今十多年，以「社區」做為「在地老化」據點，其精神僅在一定人口和一定範圍內，提供在地健康老化服務連結的行動熱點（即社區關懷據點），然而迄今還在原地踏步走，功能有限，無法發揮在地老化的功能。
日本的長照 已出現捉襟就肘
徐祥明指出，國內不少學者專家與實務界人士，將日本的長照奉若楷模典範，卻忽略日本當年開展長照的時空及客觀條件。如今日本財務及專業人力資源難以維持應有的質與量，尤其在量的部分，已然出現捉襟就肘的窘狀。它山之石可以攻錯，台灣發展長照必須在規劃伊始，即充分考慮客觀現實及永續運作條件。
徐祥明認為，建構穩健永續的長照，必須放大規畫視角，以宏觀的思考從源頭減輕長照需求量，積極導入產業充沛的資金、人力、與專業，化危機為轉機，創造銀髮產業新藍海。他認為台灣必須充分運用健康促進Health Promotion提升民眾健康，避免或延後失能，大幅降低使用長照的人數，減輕長照負擔。
減法照顧模式 保留生活機能
他說，即便是生活起居需要協助的長者，更需運用健康促進，及引進ＣＣＲＣ（Continuing Care Retirement Community），以及減法照顧模式，盡可能保留及刺激生活機能，維持一定程度的獨立自主能力，保有生命品質與尊嚴，同時也減輕長照負擔。這概念並非天方夜譚，也不是高談闊論，只要能正確引進企業投資與專業觀念則必屬可行。
目前徐祥明正協助台灣建立可行模式，與理想企業集團董事長梁清政合作，匯聚健康養生、休閒度假、樂活慢遊、田園農趣、終身學習、退休長宿、８Ａ智慧住宅設計元素，搭配六星級飯店服務，創造社區型養生渡假村。第一階段開發案佔地廿六公頃，除了擁有世界級景觀，潔淨清新優質空氣，如茵草原、台灣原生保健植物園、天然湧泉湖景、以及導入最先進的健康養生渡假軟硬體設施，也將與地理相鄰的門諾醫院及東華大學跨業結盟。
花蓮縣前副縣長徐祥明、更生日報社長謝立德，日前一同訪問美國「拉古納健康社區」，發現在這裡的社區民眾，豐富多元的學習與健康生活，讓老人家健健康康地頤養天年，如一旦失智需要長照的時間也比各國為短，平均僅有一年，就很有尊嚴地過完一生，但台灣平均高達八到十年，所以「健康社區」的概念與設立，台灣應及早啟動，比長照保險、國家稅收挹注更有經濟效益。
學者專家研究，荷蘭的長期照護保險，早從一九六八年實施，比德國還早了廿七年，是全球第一個推動長期照護保險的國家，甚至比社會保險大國德國還早，因此成為德國、日本、韓國等陸續開辦長照保險國家的重要參考。
多年來，因應財政壓力、以需求替代供給、社會支持配套等各項改革，值得即將推動長照政策的臺灣學習參考。而荷蘭長照保險帶給我們的啟示是，社區化、在地老化，是多國長照制度追求的目標，當然包括臺灣。
社區關懷據點 功能有限
談及社區化，在美國，則自一九五四年即開始 推動在地老化相關政策，「拉古納健康社區」就是當時成立。反觀台灣在二○○五年推動「臺灣健康社區六星計畫」，並於同年五月通過「建立社區照顧關懷據點實施計畫」，執行至今十多年，以「社區」做為「在地老化」據點，其精神僅在一定人口和一定範圍內，提供在地健康老化服務連結的行動熱點（即社區關懷據點），然而迄今還在原地踏步走，功能有限，無法發揮在地老化的功能。
日本的長照 已出現捉襟就肘
徐祥明指出，國內不少學者專家與實務界人士，將日本的長照奉若楷模典範，卻忽略日本當年開展長照的時空及客觀條件。如今日本財務及專業人力資源難以維持應有的質與量，尤其在量的部分，已然出現捉襟就肘的窘狀。它山之石可以攻錯，台灣發展長照必須在規劃伊始，即充分考慮客觀現實及永續運作條件。
徐祥明認為，建構穩健永續的長照，必須放大規畫視角，以宏觀的思考從源頭減輕長照需求量，積極導入產業充沛的資金、人力、與專業，化危機為轉機，創造銀髮產業新藍海。他認為台灣必須充分運用健康促進Health Promotion提升民眾健康，避免或延後失能，大幅降低使用長照的人數，減輕長照負擔。
減法照顧模式 保留生活機能
他說，即便是生活起居需要協助的長者，更需運用健康促進，及引進ＣＣＲＣ（Continuing Care Retirement Community），以及減法照顧模式，盡可能保留及刺激生活機能，維持一定程度的獨立自主能力，保有生命品質與尊嚴，同時也減輕長照負擔。這概念並非天方夜譚，也不是高談闊論，只要能正確引進企業投資與專業觀念則必屬可行。
目前徐祥明正協助台灣建立可行模式，與理想企業集團董事長梁清政合作，匯聚健康養生、休閒度假、樂活慢遊、田園農趣、終身學習、退休長宿、８Ａ智慧住宅設計元素，搭配六星級飯店服務，創造社區型養生渡假村。第一階段開發案佔地廿六公頃，除了擁有世界級景觀，潔淨清新優質空氣，如茵草原、台灣原生保健植物園、天然湧泉湖景、以及導入最先進的健康養生渡假軟硬體設施，也將與地理相鄰的門諾醫院及東華大學跨業結盟。
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